2012年4月6日 星期五

美醫師建議:少做非必要健檢

2012年4月6日 上午12:41公開累計瀏覽次數 30

法新社 

法新社華盛頓4日電) 美國數個重要醫學協會今 天呼籲,為降低成本,症狀輕微的患者應減少檢查,而 癌症末期病患應改採消極性治療。 代表37萬4000名醫師的9個團體各列出「醫師和病 患應該質疑的5件事」,這些建議發表在「內科醫學檔 案」(Archives of Internal Medicine),可在 choosingwisely.org網站參考細節。

其中1項建議是,當病患的實體腫瘤已到末期、且 先前治療沒有效果,患者不應再接受化療,因為研究顯 示,癌症導向的治療可能無效,也無法延長生命。 因此美國臨床腫瘤學會(American Society of Clinical Oncology)呼籲,此刻病患需要的是「適當 的安寧療護與支持性照護」。 

另項建議則是,攝護腺癌與乳癌初期病患若看來擴 散風險低,則應避免高科技掃描,因為這類檢查不僅昂 貴,對病患也沒多少益處。

美國核子心臟病學協會 (The American Society of Nuclear Cardiology)呼籲,內科醫師無論何時都 應盡可能設法降低病患的輻射照射量,以及避免對低心 臟衰竭風險的病患進行心臟掃描。 同樣的,美國醫師學會(American College of Physicians)也警告,對於沒有症狀或心臟疾病風險低 的病患來說,測試心臟功能的心電圖無助病患的預後。 

美國醫師學會表示,無論是下背痛病患、還是沒有 出現痙攣或其他神經學症狀的昏迷病患,都無需接受電 腦斷層(CT)或是磁振造影(MRI)檢查。

另一方面,沒有癥狀的病患無需常做結腸鏡檢查; 小於21歲或非因癌症原因切除子宮的婦女,無需每年都 做抹片檢查。

美國家庭醫師協會(American Academy of Family Physicians)表示,多數輕微至中度鼻竇感染會自行痊 癒,因此除非症狀持續7天以上,醫師不應該開立抗生 素。
(譯者:中央社陳怡君)

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