2012年11月26日 星期一

昏迷42年 「睡公主」走了

2012年11月25日 下午10:18公開累計瀏覽次數 1

星島日報 


(綜合報道)(星島日報報道)昏迷四十二年、有「睡公主」之稱的美國女病人奧巴拉,周三在邁阿密的家中逝世,享年五十九歲。她成為世界上昏迷時間最長的人。奧巴拉的母親和妹妹多年來對她不離不棄,盡心盡力照顧她,事感動全球。
  奧巴拉(Edwarda O' Bara)十六歲時突然生病,她在一九六九年的聖誕節感染肺炎,其後發覺她患上糖尿病。但醫生不知道她吐出糖尿病藥物,口服胰島素沒有滲入血管。她被送進醫院後陷入糖尿病昏迷(diabetic coma),自一九七○年一月起一直處於無知覺狀態。
  妹妹科琳說:「我們以為奧巴拉患有感冒,沒有人想到她吐出糖尿病藥物。有一天,她突然在半夜醒來喊叫,因為她感到十分痛楚。奧巴拉被送到醫院,醫護人員為她注射讓她放鬆下來,但她永遠沒有醒來。我認為她覺得太痛楚,害怕醒來,所以逗留在自己的小小世界。」
  奧巴拉需要儀器協助呼吸,她的肺部塌陷,一邊腎臟需要割除。院方在一個月後為奧巴拉移走呼吸儀器,自此她自行呼吸。
  奧巴拉還有知覺時,對母親凱說的最後一句話是:「答應不要離開我。」母親答道:「當然,親愛的,我永遠不會離開你。」她的家人始終堅守承諾,一直無怨無悔照顧她。家人將奧巴拉帶回家照料,每兩小時為長期的她轉身,以免她患上褥瘡,協助她用喉管進食,注射胰島素,並且經常陪伴她,向她播放音樂,為她讀書讀報。
  奧巴拉的父親喬七六年逝世,他死於心臟病,相信是勞心勞力照顧女兒,心力交瘁所致。之後,凱獨力照顧女兒。雖然凱照顧女兒時困難重重,龐大的醫療費用令她負上巨債,但凱從沒視女兒是負擔。凱對女兒不離不棄的慈愛感動全球,作家戴爾為她寫下一書《一諾千金》(A Promise Is A Promise︰ An Almost Unbelievable Story of a Mother」s Unconditional Love and What It Can Teach Us.)。每年很多人前往邁阿密探望奧巴拉,在她生日時送上蛋糕和禮物。
  慈母凱二○○八年在睡夢中去世,科琳二話不說辭去練馬師的工作,接手照顧姐姐。科琳說:「我沒有考慮,她是我的姐姐,我愛她。」
  科琳透露,奧巴拉在周二晚感到不適,吐出食物,她以為與轉天氣有關,於是為奧巴拉注射抗生素。奧巴拉的身體狀況在周三早上看來好轉,科琳向她稱要喝杯咖啡時,她似乎報上微笑。科琳不久返回奧巴拉的房中,卻發現姐姐已逝去。
  雖然奧巴拉一直依賴家人照顧,科琳仍大讚她是「全世界最棒的姐姐」。科琳說:「姐姐教曉了我那麼多東西,我說的是她昏迷之後。她教曉了我何謂無條件的愛,何謂耐性,這些都是我過往不知道的。我從照顧姐姐中,學懂很多,我好像一夜中長大了。

2012年11月15日 星期四

實驗證植物人有意識能溝通

2012年11月14日 下午11:28公開累計瀏覽次數 4

【明報專訊】植物人究竟聽不聽到外界說話?加拿大男子勞特利(Scott Routley)12年前遇上車禍,腦部重創,連串檢查都顯示他完全沒有意識,也沒有能力溝通,被評估為植物人。但西安大略省大學神經科學家歐文(Adrian Owen)率領的研究團隊最近發現,勞特利其實有意識,甚至能夠透過腦部活動,回應提問,包括告訴科學家「自己不感到疼痛」。
腦部活動表達「不感疼痛」
歐文領導的研究團隊,利用磁力共振造影儀器,透過偵測植物人的腦部血液流動變化,得出今次發現。實驗中,研究員先請植物人幻想自己正在打網球,若植物人能夠聽從指示幻想,流向腦部前方的前運動皮層(premotor cortex)的血液便會增加,而這可由造影掃描儀器探測出來。接着病人會被要求幻想自己在寓所內不同房間走動,這種幻想會觸動腦部另一個完全不同的區域活動起來,並由掃描儀器探測出來。若植物人做到這兩點,研究員便會請他回答問題,若答案為「是」,就幻想打網球,若「否」則幻想在寓所內行走。透過掃描腦部血液變化,研究員就能知道他的答案。實驗顯示,約有兩成植物人能回答問題。
歐文說:「我們為勞特利做了數次腦部掃描,分析其腦部活動模式,過程中顯示出他明顯在嘗試回答我們的問題。我們相信他知道自己是誰和身處什麼地方。」他形容,這項發現將可推動改變看護植物人的方式,為植物人改善生活環境。
重大發現足改寫教科書
醫學界向來認為植物人對外界沒有感知能力。勞特利的主診醫生直言,這項發現足以令醫學教科書要重寫,他指出勞特利是典型的植物人,對勞特利有能力顯示認知反應感到驚奇。勞特利的家人則稱,他們一直相信勞特利有反應,可以晃動拇指或移動眼球來與人溝通,只是醫學人員不肯承認。

2012年11月4日 星期日

港大牙科診所忘消毒 250人恐感染

2012年11月4日 下午12:36公開累計瀏覽次數 17

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(綜合報道)(星島日報報道)港大醫療保健處牙科診所發生醫療事故,診所內一批醫療器具懷疑人為疏忽,未完成整個高壓加高溫消毒程序就重用,多達二百五十名二百五十名師生及家屬受影響,當中涉百名學生,全部人須安排驗血,進行乙型肝炎、丙型肝炎及愛滋病毒測試。港大昨成立小組調查,惟學生會會長指截至昨晚校方仍未向學生公布消息,部分曾在診所求醫的同學均存擔心。
衞生署昨晚只聯絡到事故中約百名受影響人士,當中八十六人已驗血,兩日內會有初步結果。
  急須驗血 設小組調查
  事發於十月三十日至十一月二日,港大醫療保健處牙科診所內有一批醫療器具,懷疑因人為疏忽,未完成高壓加高溫消毒程序,只進行了高溫消毒便重用於二百五十人身上,包括約一百名學生、一百五十名教職員及家屬,現安排他們驗血,包括對乙型肝炎、丙型肝炎及愛滋病毒的反應。
  保健處曾徵詢港大微生物學系三名教授的意見,包括袁國勇,初步認為有關的醫療器具經清水清洗,並經過高溫清洗消毒機,以最高攝氏九十五度,及酵素清潔劑消毒清洗四十五分鐘後,器具上附有的絕大部分細菌及病毒應已清除,病人受感染的機會極低。
  不過,港大牙醫學院客席助理教授區雄安強調,「全部入口的器具用完也要清洗」,正常程序是消毒器具後,用消毒袋密封包裝,再放入消毒爐高溫加高壓消毒,將剩餘水份抽乾,才可再用。他估計,事故中的「人為疏忽」可能是指「漏做」以上其一程序。
  他續指,「乙型肝炎、丙型肝炎及愛滋病毒留在空氣中的時間比較長,其他的較少機會經儀器傳染第三者」,故受影響人士驗血時須進行有關測試,但是否與交叉感染有直接關係,則難以估計。
  香港大學學生會會長陳冠康表示,保健處牙科診所位於港大本部明華綜合大樓二至三樓。他說平日診所病人眾多,需提前三個月至半年預約,因學生洗牙、補牙服務各僅收一百元,牙齒檢查收五十元等。
  他說,港大昨已向衞生防護中心匯報事故,但直至昨晚,未見校方在大學內聯網作出交代,促請校方盡快發布消息,釋除學生疑慮。