2010年3月31日 上午11:25累計瀏覽次數 35
【明報專訊】婦產科專科醫生余啓文表示，妊娠期5星期或以下的胎兒，會較難以超聲波確定其是否生存，一般醫生會先安排孕婦在1至2星期後再做超聲波檢查，「人工流產無得番轉頭，醫生把尺應該嚴格一些，如果有懷疑一定要再照（超聲波），做足所有條件」。余認為，黃太的個案屬不幸中大幸，建議孕婦如果對醫生的診斷有懷疑，應先尋求第三者的意見。
「人工流產冇回頭 診斷應更嚴謹」
曾經流產的母乳育嬰協會副主席馮太，昨日對私家婦科醫生誤判孕婦小產的個案感到震驚。她指出，香港公立母嬰健康院只會安排高危或高齡孕婦接受超聲波檢查，其他孕婦只會聽胎兒心跳，很多時候都未能準確地判斷胎兒是否健康，故孕婦會較信任私家的婦科醫生。
已有一子的馮太，道出流產的傷心經歷。她說，在懷孕38星期時，到公立健康院接受胎兒心跳檢查，當時診斷胎兒有心跳，故認為胎兒健康，但翌日她感到腹部不妥，即時到急症室，發現胎兒已夭折，醫生亦找不出死因。
對於今次有孕婦險因為醫生疏忽而打掉胎兒，馮太批評該名嚴重失德的醫生，她說﹕「有些媽媽一直睇開一名醫生，就會信任他，一直看下去。如果媽媽不懂去找第三者意見，那麼嬰兒便好慘，無辜被殺了。母親亦要承受很大的心理壓力。」
2010年3月31日 星期三
過度運動+抗生素 跟腱撕裂突襲
2010年3月30日 下午11:49累計瀏覽次數 1
(星島日報報道)早前足球明星碧咸因左腳跟腱撕裂須接受手術，因術後需要養傷半年，故未能參加今夏南非世界盃比賽。有脊醫指，除過度運動外，常穿高跟鞋及服食抗生素人士，亦會增加腳跟腱（阿基里斯腱）受傷的機會。文：Ann 部分圖片：星島圖片庫
人體最脆弱肌腱
腳跟腱，即為阿基里斯腱（Achilles Tendon），俗稱腳筋，位於小腿後下方，用以連接小腿與腳跟的粗韌帶。日常站立、走路、跑步、跳躍以至撐起腳尖等動作，都必須運用這條主要肌腱。脊骨神經科醫生張國民（上圖）表示，腳跟腱乃人體最脆弱的肌腱，特別容易在運動時受傷。西方用「阿基里斯之踝」來形容人類這項最致命的弱點，相傳阿基里斯是希臘 神話中第一勇士，傳說他刀槍不入，而唯一弱點只有足踝部位。
出現突發性劇痛
張醫生表示，預防阿基里斯腱受傷主要方法，是避免過度運動，「過度運動人士好像碧咸這些足球員，經常大幅度扭動足踝以做出帶球、射球等動作，易致腳跟腱過度拉扯而發炎，假如長期發炎更會導致肌腱鈣化，容易斷裂。若腳跟腱已出現撕裂，就算沒有碰撞患處都會感到劇痛難當，路也不能走。」
張醫生在美國 就醫時，常見因踢足球、打籃球人士有此傷患。另一些不習慣做運動而突然進行劇烈運動者，亦會因一下子增加阿基里斯腱負荷而引致撕裂。故此，運動前必須作充足熱身及伸展運動，以防受傷。
服藥致副作用
不少人都曾經服食抗生素，但原來部分人士服後可能會出現影響肌腱的副作用，「臨床研究發現，有韌帶受傷的病人服食兩星期抗生素療程後，其腳跟腱傷患較之前嚴重，痛楚亦會增加。除腳跟腱外，亦有機會影響手腕及肩膀韌帶，如本身有韌帶受傷及肌腱炎症，求醫時應先知會主診醫生，再決定是否應服用抗生素。」張醫生說。
此外，他亦提醒女士們，常穿涼鞋及高跟鞋易致阿基里斯腱受傷，「這兩類鞋種使腳跟缺乏保護，晃動的幅度較大，後腳跟外翻易致過度拉扯，漸漸產生發炎反應，引起小腿、腳跟腱甚至腰椎痛症。」
■常穿高跟鞋易令腳跟腱發炎，長期發炎的重症者，可出現肌腱撕裂。
■張醫生強調，有些人服食抗生素有機會出現副作用，情況因人而異。
■運動前做足熱身，可以減少受傷的風險。
止痛四部曲
如阿基里斯腱發炎，主要症狀為運動時或運動後，後腳跟感到疼痛，通常會有腫脹及硬塊出現。若出現以上情況，可以根據R.I.C.E.四個步驟紓緩痛楚：
R ： Rest，停止運動並盡量休息，減少傷患部位的活動。
I ： Ice，包裹冰塊敷患處，以助消炎。每日三次，每次二十分鐘。
C ： Compression，戴上專用護墊固定受傷部位。
E ： Elevation，抬高患處，有助促進血液循環及減輕發炎情況。
發炎致痛三階段
1. 輕度：感紅腫、灼熱，出現間歇疼痛、腳筋少許腫脹、易疲累及乏力。可透過脊醫治療，訂造鞋墊來承托等，以助治療。療程約為一個月。
2. 中度：走路及拉扯腳筋痛楚增加，疼痛腫脹明顯加劇。可透過脊醫手法治療，訂造鞋墊承托，以及配合消炎藥來治理。療程約兩個月。
3. 嚴重：肌腱撕裂，大部分傷者在肌腱撕裂時，會聽到小腿附近發出一下清脆響聲，緊接便是疼痛非常及腳跟難以發力，受傷的腳不能跳動。須進行接駁手術，治療過程加康復後物理治療，約三至六個月。
治療方法一覽
脊醫手法矯正術：矯正足踝關節，紓緩阿基里斯腱的張力。
超聲波：利用超聲波增加足部血液循環，有助消炎。
肌內效貼布（Kinesiology Tape）：這特製彈性膠布具固定作用，貼在患處數日，可控制活動幅度，加快復元，並增加血液循環。
醫療M6療法：使用負壓力原理作為協助治療，鬆弛阿基里斯腱四周部位，以減輕痛楚。
■肌內效貼布可防止患處活動幅度過大，同時能增加血液循環，以加快復元。
(星島日報報道)早前足球明星碧咸因左腳跟腱撕裂須接受手術，因術後需要養傷半年，故未能參加今夏南非世界盃比賽。有脊醫指，除過度運動外，常穿高跟鞋及服食抗生素人士，亦會增加腳跟腱（阿基里斯腱）受傷的機會。文：Ann 部分圖片：星島圖片庫
人體最脆弱肌腱
腳跟腱，即為阿基里斯腱（Achilles Tendon），俗稱腳筋，位於小腿後下方，用以連接小腿與腳跟的粗韌帶。日常站立、走路、跑步、跳躍以至撐起腳尖等動作，都必須運用這條主要肌腱。脊骨神經科醫生張國民（上圖）表示，腳跟腱乃人體最脆弱的肌腱，特別容易在運動時受傷。西方用「阿基里斯之踝」來形容人類這項最致命的弱點，相傳阿基里斯是希臘 神話中第一勇士，傳說他刀槍不入，而唯一弱點只有足踝部位。
出現突發性劇痛
張醫生表示，預防阿基里斯腱受傷主要方法，是避免過度運動，「過度運動人士好像碧咸這些足球員，經常大幅度扭動足踝以做出帶球、射球等動作，易致腳跟腱過度拉扯而發炎，假如長期發炎更會導致肌腱鈣化，容易斷裂。若腳跟腱已出現撕裂，就算沒有碰撞患處都會感到劇痛難當，路也不能走。」
張醫生在美國 就醫時，常見因踢足球、打籃球人士有此傷患。另一些不習慣做運動而突然進行劇烈運動者，亦會因一下子增加阿基里斯腱負荷而引致撕裂。故此，運動前必須作充足熱身及伸展運動，以防受傷。
服藥致副作用
不少人都曾經服食抗生素，但原來部分人士服後可能會出現影響肌腱的副作用，「臨床研究發現，有韌帶受傷的病人服食兩星期抗生素療程後，其腳跟腱傷患較之前嚴重，痛楚亦會增加。除腳跟腱外，亦有機會影響手腕及肩膀韌帶，如本身有韌帶受傷及肌腱炎症，求醫時應先知會主診醫生，再決定是否應服用抗生素。」張醫生說。
此外，他亦提醒女士們，常穿涼鞋及高跟鞋易致阿基里斯腱受傷，「這兩類鞋種使腳跟缺乏保護，晃動的幅度較大，後腳跟外翻易致過度拉扯，漸漸產生發炎反應，引起小腿、腳跟腱甚至腰椎痛症。」
■常穿高跟鞋易令腳跟腱發炎，長期發炎的重症者，可出現肌腱撕裂。
■張醫生強調，有些人服食抗生素有機會出現副作用，情況因人而異。
■運動前做足熱身，可以減少受傷的風險。
止痛四部曲
如阿基里斯腱發炎，主要症狀為運動時或運動後，後腳跟感到疼痛，通常會有腫脹及硬塊出現。若出現以上情況，可以根據R.I.C.E.四個步驟紓緩痛楚：
R ： Rest，停止運動並盡量休息，減少傷患部位的活動。
I ： Ice，包裹冰塊敷患處，以助消炎。每日三次，每次二十分鐘。
C ： Compression，戴上專用護墊固定受傷部位。
E ： Elevation，抬高患處，有助促進血液循環及減輕發炎情況。
發炎致痛三階段
1. 輕度：感紅腫、灼熱，出現間歇疼痛、腳筋少許腫脹、易疲累及乏力。可透過脊醫治療，訂造鞋墊來承托等，以助治療。療程約為一個月。
2. 中度：走路及拉扯腳筋痛楚增加，疼痛腫脹明顯加劇。可透過脊醫手法治療，訂造鞋墊承托，以及配合消炎藥來治理。療程約兩個月。
3. 嚴重：肌腱撕裂，大部分傷者在肌腱撕裂時，會聽到小腿附近發出一下清脆響聲，緊接便是疼痛非常及腳跟難以發力，受傷的腳不能跳動。須進行接駁手術，治療過程加康復後物理治療，約三至六個月。
治療方法一覽
脊醫手法矯正術：矯正足踝關節，紓緩阿基里斯腱的張力。
超聲波：利用超聲波增加足部血液循環，有助消炎。
肌內效貼布（Kinesiology Tape）：這特製彈性膠布具固定作用，貼在患處數日，可控制活動幅度，加快復元，並增加血液循環。
醫療M6療法：使用負壓力原理作為協助治療，鬆弛阿基里斯腱四周部位，以減輕痛楚。
■肌內效貼布可防止患處活動幅度過大，同時能增加血液循環，以加快復元。
2010年3月26日 星期五
可以幫我買個米粉嗎？
2010年3月25日 下午9:20累計瀏覽次數 6
那天，下午茶時間，我正在旺角某快餐店看有甚麼好吃的，還未看完，就有人走近我，說：「可以幫我買個米粉嗎？我俾番錢你。」。
我望了她一眼，是一個衣著光鮮的婆婆。立刻想起來了，就是她。幾個月前我常見到她。
有一次，她也是這樣對我說：「可以幫我買個米粉嗎？我俾番錢你。」。我說我請她吃，叫她先搵位坐，但是她一直站在我身旁，取到食物後，搵到位坐低，我把她要的包括餐具放到她面前。然後她就站起來，說要杯水，回來時見她捧著托盤，有一杯茶、一杯水還有醬油，我就知道她是老手了。旁邊的人不知情，我聽到有人說我不應該要老人家自己去取。我聽了當然不好受，也懶得去解釋。我趕時間，吃完了，就禮貌地告訴婆婆我先走了，叫她慢慢吃。誰知聽到更難入耳的批評，說甚麼不應該只讓她吃那麼少，不應該留下她一個人…我也不想回應，就離開了。
記得之後有一次，我又落了樓梯，踏進那快餐店，我又看見那婆婆，我轉身就離開了。因為我不想拒絕她，更不想聽到那些難聽的批評。我不認識她的呀！我應該為她做甚麼呢！？
那天，下午茶時間，我正在旺角某快餐店看有甚麼好吃的，還未看完，就有人走近我，說：「可以幫我買個米粉嗎？我俾番錢你。」。
我望了她一眼，是一個衣著光鮮的婆婆。立刻想起來了，就是她。幾個月前我常見到她。
有一次，她也是這樣對我說：「可以幫我買個米粉嗎？我俾番錢你。」。我說我請她吃，叫她先搵位坐，但是她一直站在我身旁，取到食物後，搵到位坐低，我把她要的包括餐具放到她面前。然後她就站起來，說要杯水，回來時見她捧著托盤，有一杯茶、一杯水還有醬油，我就知道她是老手了。旁邊的人不知情，我聽到有人說我不應該要老人家自己去取。我聽了當然不好受，也懶得去解釋。我趕時間，吃完了，就禮貌地告訴婆婆我先走了，叫她慢慢吃。誰知聽到更難入耳的批評，說甚麼不應該只讓她吃那麼少，不應該留下她一個人…我也不想回應，就離開了。
記得之後有一次，我又落了樓梯，踏進那快餐店，我又看見那婆婆，我轉身就離開了。因為我不想拒絕她，更不想聽到那些難聽的批評。我不認識她的呀！我應該為她做甚麼呢！？
2010年3月18日 星期四
你的拍檔是那一種人？
2010年3月17日 下午8:20累計瀏覽次數 1
那天，我換冷氣機。
一同進來的是三個年輕人，起初他們各自各分工，之後 C的工作大概完了，A站在木梯子上，A就叫C幫忙。
A叫C攞xxx, C攞咗俾A，A話佢，你攞xxx點解唔攞埋yyy。
跟住A又叫C攞螺絲，C攞咗俾A，A話佢，你攞螺絲點解唔攞埋www。
如是者不下多次，我不是老細，也不是C的拍檔，我都無法忍受C那種態度。
看情形就知C不是第一日開工，聽這些對白就知道A早已經教過C。
B一直很少出聲，也沒有落手落腳參與工作。我問佢問題，佢就答得頭頭是道，估都估到佢係乜身份。
看樣子，他們三個都是八十後，一個有紋有路，一個就激死人，如果你係老細，我知你會揀邊個伙記。如果C唔努力改進，前路漫漫，我就只能祝佢好運。
我都好想知道，唔知係C細個果陣無人教佢，定係佢唔肯聽人教，抑或俾朋友影響攪成咁！
那天，我換冷氣機。
一同進來的是三個年輕人，起初他們各自各分工，之後 C的工作大概完了，A站在木梯子上，A就叫C幫忙。
A叫C攞xxx, C攞咗俾A，A話佢，你攞xxx點解唔攞埋yyy。
跟住A又叫C攞螺絲，C攞咗俾A，A話佢，你攞螺絲點解唔攞埋www。
如是者不下多次，我不是老細，也不是C的拍檔，我都無法忍受C那種態度。
看情形就知C不是第一日開工，聽這些對白就知道A早已經教過C。
B一直很少出聲，也沒有落手落腳參與工作。我問佢問題，佢就答得頭頭是道，估都估到佢係乜身份。
看樣子，他們三個都是八十後，一個有紋有路，一個就激死人，如果你係老細，我知你會揀邊個伙記。如果C唔努力改進，前路漫漫，我就只能祝佢好運。
我都好想知道，唔知係C細個果陣無人教佢，定係佢唔肯聽人教，抑或俾朋友影響攪成咁！
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