2012年12月26日 星期三

醫言有理﹕藍血 Blue blood

2012年12月26日 下午12:11公開累計瀏覽次數 33

藍血 Blue blood


明報 – 2012年12月24日星期一
【明報專訊】歐洲貴族被尊稱為「藍血」(Blue blood)。這個稱呼源自西班牙語Sangre azul。貴族們有較白的膚色,手腳靜脈血管明顯易見,露出藍色的靜脈血,因而得名。
歐洲貴族 尊稱「藍血」英國牛津及劍橋兩間名牌大學亦被稱為「藍磚」(Blue bricks),顯示其尊貴地位。還有「藍籌 」股票(Blue chips),代表穩健。脊椎類動物的血一般是紅色的,因為血液裏有紅血球。紅血球是紅的,因為紅血球內有「血紅素」(Hemoglobin)。「血紅素」是紅的,因為它有「原血紅素」(Heme)。原血紅素是紅的,因為它含有鐵質。「血紅素」是由「原血紅素」和「血紅蛋白」兩個分子組合而成,利用分子的氧化作用,有效地把氧從肺部攜帶到身體各器官細胞。不是所有動物的血都是紅色的,八爪魚的血便是藍色。它的血沒有紅血球,亦沒有「血紅素」,取而代之的是直接溶在血漿裏的「血青素」(Hemocyanin)。「血青素」沒有鐵,由另一種重金屬「銅」來代替。八爪魚的血有一種很特別的靑藍色;在水中的低溫環境,「血青素」比「血紅素」更有效攜帶和輸送氧氣。誤飲硝酸鹽 全身變藍
40歲的燒臘工人阿榮一向身體健康;一天晚上,他突然發覺自己全身轉藍,變了「藍精靈」!阿榮立刻跑到醫院急症室,醫生安排他入院,接受仔細檢查。阿榮的心肺功能沒有問題,血氧含量亦非常正常,但他血中的「氧化血紅素 」(Methemoglobin)含量卻大幅超標。醫生追查原因,原來有人把燒臘用的高濃度硝酸鹽(Nitrate)溶液,放入一個空的汽水膠瓶內,阿榮那天不小心喝了一大口。硝酸鹽是極強的氧化劑,服後入血,把紅血球內的「血紅素」氧化,成為「氧化血紅素」。醫生為阿榮注射適量的「亞甲基藍」(Methylene blue),成功還原「血紅素」。幸好及時醫治,阿榮可完全康復,不需繼續服藥,也沒有後遺症。作者為血液及血液腫瘤科專科醫生,行醫逾卅年,依然滿腔熱血
文﹕梁憲孫

2012年12月2日 星期日

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