2011年10月23日 星期日

前列腺 醫學上沒有「成年人每日最好要飲多少水」的規定

2011年10月23日 下午12:57公開累計瀏覽次數 69

兄弟:size doesn’t matter


作者 香港中文大學醫學院 | 醫學新知2011年10月21日星期五上午1:30
終於,輪到女人投訴男人。
「喂,你霸住個廁所好耐唔出嚟,仲耐過女人生仔呀!搞咩呀?」
這次,平時罵必還口的男人突然雄風盡失,在廁所裡「𠵱𠵱哦哦」,無聲無氣的道:「得喇,就得喇。」
終於,男人在廁所再逗留半小時才出來。
女人入到廁所,一看,呆了,真的出事了。坐廁的四周零星地分佈了男人點滴的尿液,她,再也忍不住,向男人開火了…
以上的情節,可說是男人生命最後篇章中不免出現的小插曲。
但女人們請多點包容,男人們不是故意的。

前列腺是男性專有的,是位於尿道與膀胱之間的通道,主要的作用是分泌前列酵素,令精子變成液體狀。但這樣一個男性的象徵,當男人踏入中年後,便會慢慢變大,即前列腺增生(或叫前列腺肥大)。五十歲的男人中,有三成至五成人會有前列腺增生;八十歲後,更有七成至八成男人都有前列腺增生。

但千萬要緊記,前列腺變大是男人生理上一個必然的過程,但不一定會造成問題。因此,即使前列腺變大,如沒有出現排尿或其他併發症等問題,男人是可以繼續生活如常,沒需要去看醫生的。

前列腺增生引致的問題
不過,當前列腺增生而引發併發症,男人就要認真面對,不要再怕尷尬、「怕瘀」而逃避問題。

前列腺變大可能會刺激膀胱,令男人出現尿頻、夜尿的問題。另外,‭ ‬由於前列腺變大,亦會影響尿道,令男人排尿緩慢。但很多時,前列腺增生而引致的問題,不是一朝一夕出現的,情況往往是逐漸惡化。

最初,病人都會想「年紀大係咁㗎啦」,慢慢接受了「去小便慢咗」、排尿的速度不受控令「啲尿周圍滴」的問題。久而久之,隨著前列腺逐步增生,令排尿的問題愈來愈嚴重,例如有病人往往是「谷到痌唔出尿」,引致醫學上說的「急性尿潴留」、失禁、腎衰竭、膀胱石等問題,病人才會驚覺事態嚴重去看醫生。

診斷
首先要排除是因其他病症,例如膀胱癌、尿道炎而造成的排尿問題。我們會先做尿液測試,看看有沒有血尿、癌細胞等,又或種菌以確定有沒有發炎。當排除上亦的可能性後,我們才會著手治尿前列腺增生的問題。

醫治
行為治療
﹣減少喝有利尿成份的飲料,如咖啡及茶,以減少刺激膀胱,希望改善尿頻的情況。
﹣調整飲水量,醫學上沒有「成年人每日最好要飲多少」的規定,而是要根據每人的體質、工作性質、生活習慣等而決定每日飲水量,不鼓勵為飲水而飲水。
藥物治療
﹣處方一些令膀胱頸或附近肌肉放鬆或紓緩性藥物,減少膀胱阻塞,幫助排尿。
﹣由於前列腺是一些對男性荷爾蒙有反應的細胞,‭ ‬因此服用藥物,減少男性荷爾蒙分泌,會令前列腺組織縮少,‭ ‬從而減少阻塞,改善尿排尿情況。

手術治療
﹣如行為及藥物治療無效,可能要動手術切除部份前列腺,減少阻塞。

資料提供
香港中文大學 名譽臨床助理教授
陳樹賢醫生

2011年10月21日 星期五

研究:人類智商可大起大落

2011年10月20日 下午10:51公開累計瀏覽次數 4

英國一項最新研究發現,人的智商並不像此前通常認為的那樣基本穩定不變,而是很有可能大起大落。
英國倫敦大學學院等機構研究人員在《自然》雜誌網站上報告說,他們在2004年測試了33名健康青少年的智商,他們當時的年齡在12歲到16歲之間,智商測試結果有高有低。2008年,研究人員對他們進行了又一次智商測試,結果顯示其中一些人的智商發生了變化,有低智商變高,也有高智商變低,高智商變得更高或低智商變得更低的情況也都存在。
其中最明顯的變化是,有受試者智商增高或降低的幅度達20點,這足以將一名智商100的普通孩子帶入智商120的聰明人範疇內,也表明聰明者可以變回普通人。
研究人員還在兩次測試期間都用磁共振成像技術掃描了受試者的大腦,結果顯示,在第二次測試時,他們不僅智商測試成績發生變化,大腦相應區域的發達程度也發生了變化,這有力地證明了智商確實發生變化。
研究人員凱瑟·普萊斯教授說,對智商發生變化的原因還不是很清楚,有可能是每個人大腦發育的步伐不同,如果在某些時候發育慢於同齡人,就會顯得智商低,而如果有時發育又快於同齡人,就顯得智商高了。此外教育所產生的作用也可能是導致智商變化的原因。
她說,這項發現對於教育有重要意義,過去人們總認為智商是基本不變的,並常用一個人小時候的智商測試結果來預測今後的發展,而實際上孩子們的智商可能在以不同的速度發展。因此,小時候顯得笨的人不應氣餒,而小時候聰明者也應警惕有變回普通人的可能性。

2011年10月19日 星期三

百歲人瑞跑畢馬拉松 歸功吃咖喱常開心 日跑16公里

2011年10月19日 上午2:17公開累計瀏覽次數 5

【明報專訊】英國百歲人瑞辛格周日在加拿大完成全程42.2公里的馬拉松賽跑,刷新全球最年長馬拉松選手紀錄。這位改寫人類極限的「氣袋」說,他的健康長壽秘訣,是保持心境開朗、不煙不酒,以及喝茶吃咖喱。
刷新世界紀錄
住在倫敦的辛格(Fauja Singh),周日在多倫多湖濱馬拉松賽,以8小時25分16秒跑完全程,成為第3850位完成賽事的選手(也就是尾六)。他跑了約35公里時,因體力透支而差點想放棄,但最終憑藉驚人意志堅持,再花兩小時跑完剩下路程。他花的時間,比來自肯尼亞的28歲冠軍蒙加拉(Kenneth Mungara)多了6小時又15分鐘,但仍能比另外5個參賽者快。
辛格抵達終點時,獲得大批親友與支持者歡呼迎接。他的翻譯兼教練說,他已打破預期,對此感到欣喜若狂。「在我們跑到(最後的)轉角前,他說﹕『跑完馬拉松感覺像再婚般美好。』」教練透露,辛格是在11年前(也就是89歲時)才開始長跑的習慣,當時他的妻子與兒子已相繼離世,跑步給他帶來「新的生命目標和焦點」。他如今每天都堅持跑多達16公里。
「跑完像再婚般美好」
辛格把自己的成功,歸功於吃咖喱、喝茶及保持開心。他曾說﹕「長壽與健康生活的秘訣在於拋開一切壓力。對擁有的一切心懷感激,遠離消極的人,笑顏常開並持續跑步。我堅持跑步,因為它讓我有活力。」
辛格原籍印度,1911年4月1日出生,1960年代移居英國。他在印度旁遮普(Punjab)務農時愛上跑步,但到89歲高齡才首次參加馬拉松,迄今共跑過8場比賽,2003年時在多倫多賽道上,以5小時40分1秒的時間,刷新90歲以上組別紀錄。辛哈表示,他下一個願望是參與2012年倫敦奧運聖火的傳遞。辛哈曾在2004年傳遞了雅典奧運聖火。

2011年10月17日 星期一

軍事新藥夜鷹 食1粒3天無睡意

2011年10月16日 下午5:06公開累計瀏覽次數 4

【明報專訊】藥物打造戰神!解放軍最高醫學科研機構軍事科學醫學院正在北京展示600種最新成果,其中名為「夜鷹」的藍色藥丸,據稱只要服1粒即可3天不眠不休,且能夠維持正常思維和體能。該藥丸可以讓部隊士兵在作戰或執行如抗災搶險等特殊任務時使用。該種藥物的神奇效用引發網民爭議,擔心會對人體造成副作用。
央視新聞報道,在軍事科學醫學院建院60周年成果展上,首次展出了近年研發的600多項新技術、新成果和一批衛勤裝備。小到一粒藥丸大到醫療房艙,整個展區涵蓋了放射與輻射醫學、防化醫學、野戰衛生裝備和生物技術等數十個學科的研究成果。
用於救災搶險 保持判斷認知力
其中一種藍色的藥丸,是該學院專門為軍隊研製的藥品,藥名為「夜鷹」,服用後可以保持72小時不困倦,並且能夠維持正常的思維和體能。據悉,此種藥丸是受海灣戰爭中美軍遠程轟炸機飛行員連續飛行40多個小時不休息啟發,而成功研製的軍用促醒劑
據軍事醫學科學院研究員王林表示,藥丸最大的用途是在抗震救災,防洪搶險,以及在特殊情况下進行任務,須保持長時間不能睡覺,而且要保持正常的判斷和認知能力。
以藥物提神早在二戰時已出現,1938年,柏林的泰穆勒製藥公司推出一種脫氧麻黃堿藥物,俗稱「安非他命」,也被稱冰毒,該藥當時被稱可能會助「元首的戰士」一臂之力,指「每次服用兩片,之後3到8個小時就可以不用睡覺;服用兩次,可以讓你堅持24小時。」首批實驗者是入侵波蘭時的德軍司機,他們服藥後變得不知疲倦、勇猛異常,長驅直入開進波蘭。結果讓軍方喜出望外,藥物被草率在軍中推廣。但此藥副作用嚴重,有士兵服藥後甚至送命。
網民轟「殘忍的藥」 質疑副作用
有網民對軍事科學醫學院研製出可令人3日不眠不休的藍色藥丸感到震驚,質疑「這麼長時間不睡覺,對人體有沒有害?發明的人你試過了嗎?」並提議先讓軍官先用。也有網民則不滿軍事科學院的這種研究,「成天就研究這玩意?還不如讓戰士吸海洛因!最殘忍的藥,完全反人類。」

2011年10月16日 星期日

23歲美女數天老了50年 稱海鮮過敏引發怪病

2011年10月16日 上午12:35公開累計瀏覽次數 6

【明報專訊】越南一名年輕女子聲稱疑因對海鮮過敏引發怪病,外貌突然在數天內年老50年,由23歲美女變成70多歲的老婆婆,全身皺紋。她難以接受這一變化,出街要戴面罩遮掩容貌,醫生對其病因作多種猜測,惟仍找不出真正原因。
突然變老的阮氏芳(Nguyen Thi Phuong)今年26歲。她說,自己一直都對海鮮過敏,但在2008年時症狀特別嚴重,當時全身發癢,連睡夢中也在抓癢。由於家貧無法到醫院求診,她便在當地藥房購買成藥服用,一個月後痕癢減輕,但皮膚仍有蕁麻疹,於是她轉服傳統藥物,其後蕁麻疹消退,但數天內全身皮膚突然鬆弛下垂,滿佈皺紋。她曾轉服另一種傳統藥物治療老化問題,但毫無效果。
服成藥治過敏 再轉傳統藥無效
阮氏芳表示,已忘記吃過什麼藥物或從哪家藥房購藥,認為自己得病是「命運」,已於2009年停服藥。現時她的生理機能正常,牙齒、眼睛和頭髮仍保年輕狀態,但臉部、胸部和肚皮滿是皺紋,就像生育多次的老婦。她外出時要戴面罩遮掩,以免被人指指點點。
阮氏芳稱自己的狀况不斷惡化,又因擔心生活困難而不敢生育。任職木匠的丈夫則稱,對妻子的愛沒有因病症消退,會一直愛護她。
臉胸滿皺紋 出街戴面罩
當地醫學專家對阮氏芳突然變老的原因看法各異,有醫生認為指她患上罕見的脂肪失養症(lipodystrophy),令皮下脂肪組織消失,而皮膚卻快速生長,引致出現大量皺紋。胡志明巿皮膚科醫院的醫生武氏白霜則認為,當地傳統藥物不少摻雜了稱為「腎上腺皮質類脂醇」(corticoid)的類固醇,以提升藥效,阮氏芳突然老化可能是服用類固醇的副作用。
不過亦有醫生認為阮氏芳可能患上一種全新病症。胡志明巿醫藥大學醫院的醫生黃文明替阮氏芳簡單檢查後,指其臉部腫脹、皮膚痕癢、經常腹瀉,可能患上肥大細胞增生症(mastocytosis),需進行更詳細的檢驗核實。他表示,雖然此症暫未有治療方法,但可服藥減輕症狀,估計可令她身上五成至七成皮膚回復原狀,其後可以激光治療減少皺紋。

山東女童染怪病 一日暈逾30次

2011年10月15日 下午8:52公開累計瀏覽次數 3

【明報專訊】山東省即墨市11歲女孩王朝君患上一種「怪病」,每天會暈十幾次,醒來時頭痛欲裂,她無法忍受時,唯有用手指摳破頭皮來緩解疼痛。
王朝君的父親王永湖說,去年中朝君感冒發高燒,好了之後,便出現暈倒症狀,且情况愈來愈頻密,最多時一天暈倒30多次,每次暈倒一兩分鐘就會醒來,最長一次試過昏睡40分鐘。她暈倒後眼皮不停跳動,有時醒來脾氣很暴躁,會不斷捶打頭部和摔東西
摳破頭皮「紓緩頭痛」
王永湖曾用手機錄下一段王朝君暈倒的短片,她原本跟父母開心聊天,但突然閉上眼睛,身子慢慢朝地上傾倒,隨後就暈過去,兩分鐘後慢慢睜開眼,不知剛才發生什麼事。王朝君說,暈倒醒來後頭會很痛,有時實在受不了,唯有使勁用手指掐着頭部,結果摳破一小塊頭皮致流血。
自女兒病發後,王永湖帶她四處求診,但專家們束手無策,有人懷疑是癲癇,有的說可能是腦供血不足或缺氧,有的懷疑孩子壓力太大造成心理疾病,還有的說可能是罕見的「發作性睡病」。
被迫休學 堅持每日自修
今年中秋節以來,王朝君暈倒次數愈發頻繁,有時一天多達30次,被迫休學。她說﹕「我很喜歡在課室上課,但現在沒辦法,我在課堂上經常暈倒,別的同學就轉過頭來看我,分散了他們的注意力。」雖然不能上學,但王朝君在家裏每天都堅持學習,周末還有同學來給她補習。
王永湖最大心願就是能治好女兒的病,「砸鍋賣鐵也沒關係,只要能給孩子找到病因,治好病,讓她能去上學」。
齊魯晚報

2011年10月14日 星期五

推介治療乙型肝炎中藥藥膳

2011年10月14日 上午10:46公開累計瀏覽次數 340

浸會大學中醫藥學院


中醫學治療乙型肝炎,可輔助使用藥膳治療、針灸推拿等方法,同時注意飲食、情志、起居的調理,更能相得益彰。以下介紹多款適合不同證型患者日常食用的藥膳供大家參考,至於患者在挑選藥膳時屬於什麼證型則可徵詢註冊中醫師的意見。

茵陳車前蜆肉湯──適用於濕熱內蘊證

材料包括茵陳蒿15克,車前草20克,雞骨草20克,生姜3-4片,新鮮蜆肉100克,鹽、植物油及調味料各適量。先取新鮮大蜆,用開水略煮,去殼取肉。然後將三種藥物洗淨,與蜆肉及生姜一同放入砂鍋內,加適量清水,先用大火煮沸,再用小火煮一小時,湯成去渣,加鹽、植物油及調味料再煮沸即成。可供一日內分兩至三次飲用。

冬瓜薏米水鴨湯──適用於濕濁中阻證

材料有連皮冬瓜500克,薏苡仁30克,山藥30克,陳皮5克,生薑3片,水鴨1隻,鹽適量。先將冬瓜洗淨,連皮切成片狀。薏苡仁、山藥及陳皮洗淨,用清水浸泡二十分鍾。水鴨去皮、內臟及爪,上述材料及生薑一同放入燉鍋或砂鍋內,加入適量清水,先以大火燒沸,再改用小火燉或煮一小時即成。此湯可供一日內分兩至三次食用,食肉飲湯。冬瓜、薏苡仁及山藥亦可食用。

菊花玫瑰茶──適用於肝郁氣滯證

將白菊花10克,玫瑰花5克,合歡花5克,冰糖適量一同放入茶杯中,用適量沸水沖泡後加上杯蓋,浸泡十至十五分鐘即成。如血糖高者則不用冰糖。這味飲品可代茶飲用,連續沖泡多次,當天飲完。

人蔘茯苓糕或人蔘茯苓瘦肉湯──適用於肝郁脾虛證材料包括人蔘3克,茯苓、蓮子、山藥及芡實各12克,陳皮及玫瑰花瓣各5克,糯米粉及粳米粉各300克,白糖50克。

首先用溫水浸泡蓮子,然後去皮去心再烘乾,將人蔘、蓮子、茯苓、山藥、芡實、陳皮及白糖磨成粉,其後與糯米粉及粳米粉混勻,並與剪碎的玫瑰花瓣一起放入盆內,加適量清水,揉成面團,製成糕狀。上蒸籠用大火蒸約二十至廿五分鐘即成。如血糖高者可使用去除了糯米粉、粳米粉及白糖之外的其他材料,用量加倍(陳皮仍用5克),與瘦豬肉250克,放砂鍋內加適量清水,生薑3片,大火煮沸後,小火再煮一小時後加適量食鹽即成湯。人蔘茯苓糕可作主食,每日一至兩次,分多天食用。人蔘茯苓瘦肉湯可於一日內分兩至三次飲用,飲湯食肉。

丹參三七粥──適用於瘀血阻絡證
材料有丹參30克,三七10克,大棗4枚,白米80克,紅糖適量。先將丹參、三七洗淨放入砂鍋中,加適量清水煮四十分鐘,去除藥渣,留取藥汁,加入白米、大棗,小火繼續煮至米爛粥稠,調入適量紅糖,略煮即成。如血糖高者可不加入紅糖而加適量食鹽調味。患者可於一日內分兩次,早晚空腹溫服。杞地黃精蒸雞或杞地黃精燉雞──適用於肝腎陰虛證
材料有枸杞子15克,生地黃、黃精各20克,紅棗4枚,烏骨雞一隻,生薑及鹽適量。先將烏骨雞去毛除去內臟,洗淨。生地黃、黃精及紅棗洗淨切成細條狀,然後與洗淨的杞子、生姜及鹽一同放入雞腹內,用竹簽封口後將盛雞的盆置於蒸籠中,用大火大氣蒸熟即成。亦可用上述材料加入適量清水放燉盅內,燉盅過半浸入水中,大火煮沸後再用小火燉一小時即可。患者可於一日內分兩次,佐餐食用。

巴戟杜仲羊肉湯──適用於脾腎陽虛證

材料包括巴戟、炒杜仲及肉蓯蓉各10克,山藥20克,蔥白12克,生薑4片,羊肉250克,胡椒粉5克,鹽及調味料適量。將羊肉剔去筋膜,洗淨,入砂鍋用沸水焯去血水。巴戟、炒杜仲、肉蓯蓉及山藥洗淨,用清水浸泡二十分鐘。上述材料均放入砂鍋內,加入適量清水,先用大火煮沸後,撇去浮沫。加入生薑、已切段的蔥白及胡椒粉,轉用小火煮個半小時,加入鹽及調味料即成。一日內分兩次食用,食肉飲湯。

 


反式脂肪不僅會增加體內「壞」膽固醇(LDL),也會減少有益健康的好膽固醇(HDL)

2011年10月14日 上午10:32公開累計瀏覽次數 23

反式脂肪吃多 易生出巨嬰
(路透華盛頓13日電)美國研究今天指出,孕婦從甜食、速食以及較不健康的飲食中攝取反式脂肪,可能會生出體型較大的嬰兒。
這份研究的對象為近1400名孕婦,研究發現從懷孕第二期開始攝取反式脂肪的孕婦,攝取愈多、新生兒體型就愈大。研究刊登在「美國臨床營養雜誌」(American Journal of Clinical Nutrition)。
反式脂肪不僅會增加體內「壞」膽固醇(LDL),也會減少有益健康的好膽固醇(HDL)。
儘管研究並未證明是否光是反式脂肪就會造成胎兒過度成長,以及若真如此是否會對胎兒有害,但是研究領導者、哈佛大學公衛學院(Harvard School ofPublic Health)的柯恩(Juliana Cohen)說,孕育比正常尺寸還要大的胎兒本來就伴隨風險。
柯恩說,巨嬰通常需要經由剖腹產;許多研究也發現巨嬰日後罹患糖尿病和心臟疾病的風險也增加。
許多烘焙或炸過的包裝食品都含有人造反式脂肪,如洋芋片、薄餅乾、甜餅乾以及速食等。
柯恩說:「不管怎樣,飲食中限制反式脂肪攝取是謹慎的作法。」
但糟糕的是,這類食物通常都讓孕婦想吃到不行。




2011年10月12日 星期三

維他命要你命?研究:死亡率增

2011年10月12日 上午4:30公開累計瀏覽次數 10

(法新社華盛頓10日電) 1項今天於美國發表的研
究指出,攝取維他命補給品對大部分人而言,是不必要
,有些可能甚至與老年女性死亡風險較高有關。
美國醫學會(American Medical Association)「
內科醫學檔案」(Archives of Internal Medicine)
期刊研究指出,在眾多補給品中,鐵質補給品特別令人
憂心,而鈣補充品似乎與降低死亡風險有關。
約半數美國民眾攝取某種維他命丸,這項研究目標
調查高達200億美元的補充品產業,對營養狀況已十分
良好的人口,有無任何延長壽命的作用。
研究人員理論獲得證實,補給品無益於阻擋死亡。
但補給品與整體死亡風險較高間的關聯,則較不明顯。
東芬蘭大學(University of Eastern Finland)
和明尼蘇達大學(University of Minnesota)的研究
作者寫道:「根據現有的證據,我們發現(服用)一般
或廣泛使用膳食補給品的正當理由微乎其微。」
研究作者指出:「我們發現許多常用的多種維他命
、維他命B6和葉酸,以及礦物質鐵、鎂、鋅和銅等膳食
維他命和礦物質補充品,與整體死亡風險較高有關。
美國和芬蘭研究人員探究愛阿華州婦女健康研究(
Iowa Women's Health Study)資料,包括3萬8772名平
均年齡62歲女性填寫的問卷。





2011年10月10日 星期一

長服非類固醇消炎藥易中風

2011年10月12日 上午4:30公開累計瀏覽次數 10

(綜合報道)(星島日報報道)英國藥監局發出藥物安全警示,指日常用以止痛的非類固醇消炎藥,包括市面可購買的亞士匹靈,如服用多於兩星期會增加心臟病及中風的風險,衞生署已發信醫護人員建議慎用之。
  惟本港有藥房未經醫生處方或藥劑師指示,可自由出售該類藥物。有組織為全港市民提供免費「私人藥劑師」服務,冀找出服用以上成藥的高風險人士。
  可致胃出血胃潰瘍
  香港執業藥劑師協會會長鄭綺雯表示,英國藥監局已發出藥物安全警示,而衞生署亦於上月底發信通知醫護人員,提醒慎用醫治痛症的非類固醇消炎藥,包括市面常見的亞士匹靈、口服或藥貼的服他靈,「長期服用會胃出血或胃潰瘍,本身心臟有問題的會血壓高或增加中風的風險」。
  鄭續稱,該類藥物本應經醫生處方在藥房配藥,或經藥房藥劑師檢查身體狀況及過敏紀錄後方可購買。不過現時市面大部分藥房可隨便購得此得藥物。
  香港藥劑專科學院副會長林呂茵茵表示,由於心臟或腎臟欠佳的老人家,服用後或引至水腫,體重及血壓突升,「止痛效力愈長,服用分量愈多,危險性愈大」。
  提供免費「用藥紀錄管理」
  為免市民「食多藥」或「食錯藥」,協會即日起安排十位旗下藥劑師為全港市民提供免費「個人用藥紀錄管理」服務,市民可於朝九晚五致電81015771登記參加,協會將安排藥劑師於藥房與病人會面或電話聯絡,了解其藥物記錄。
  為減輕社區住院、診症的醫療壓力,協會聯同香港藥劑專科學院於九月開始培訓本港首批受認可的基層醫療藥劑師,訓練期為三個月,共收生五十名,完成課程後即可在醫院或各大藥房為市民「診症」,包括健康風險評估、「去旅行要打咩針」、戒煙輔導、體重管理等。

2011年10月9日 星期日

專家:港男精子變差 研究指手機放褲袋「傷精」

2011年10月8日 下午6:13公開累計瀏覽次數 1

專家:港男精子變差 研究指手機放褲袋「傷精」
【明報專訊】世衛最新數據顯示,全球男性精子無論濃度或活力,均較10年前下降25%至36%,精蟲頭尾比例正常的完美精子愈來愈少,港男也難獨善其身,六成不育個案涉及不同程度精子問題,生殖醫學專家警告,除了吸煙所致,最新研究已發現男士手機放褲袋,輻射足以捐害精子精囊,呼籲一眾港男為保後代,勿把手機長放褲袋。
專家:完美精子比例減少
生殖醫學專科醫生藍寶梅說,根據世衛組織的「精液分析標準」數據,過去10年間用於衡量精液質量的多項指標,包括分量、濃度、精子活動力和精子形態等,在過去10年間全面下跌(見表),精子向前推進能力變差,精液中只有4%精子擁有頭尾比例正常的「完美」形態。
她表示,雖然這是國際數據,但港男亦不例外,尋求輔助生育的臨牀個案中,約六成男士的精子表現較世衛數據更差。撇除先天因素,多份醫學研究已顯示,生活習慣和環境污染是令精子質量變差的元兇。一篇上月在著名醫學期刊《生殖毒理學》發表的初步報告指出,電話長放褲袋會直接影響精子。
該研究是根據新西蘭中學男生把電話放在褲袋內的習慣,分析其精子功能。研究指出,逾八成學生會把手提電話放在褲袋,並每天開啟超過6小時,兩成學生更逾10小時。雖然當地中學禁止學生在班上打手電,但逾四成學生會偷偷把手插入褲袋內傳短訊。研究結果最令人關注的,是學生用電話時間愈長,精子質量受影響愈大,相信是手機輻射令精子出問題。
塑化劑損精子活力
除了手機殺精,藍寶梅更呼籲一眾港男提防所有可能受塑化劑污染的食品,包括避免用塑膠餐具。因台灣剛在7月於著名醫學期刊《生殖與不孕》刊登研究報告,證實男性長時間在充滿塑化劑環境下工作,精子活動力和基因受損愈大,如暴露在空氣中DEHP濃度達260微克的環境,精子活動力會只剩四成。
生殖醫學專科醫生何永超說,雖然該研究是針對塑膠製作工人進行,一般人較少會暴露在高濃度塑化劑環境,但塑化劑及其他環境污染物均是類雌激素,攝入身體有長遠影響,除了男性精子變差,女性近年多了子宮內膜異位和子宮肌瘤,是否與及此等環境因素有關也有待研究。
煙酒致精子畸形
至於吸煙飲酒這兩項早知的損精因素,最新研究數據顯示,分別只有6%吸煙者和12%酗酒者的精液分析是完全正常,遠低於一般人的37%。煙民最明顯是精子畸形兼活動力低。藍寶梅說,本港不育夫婦求助人工受孕個案已由2009年約2100宗倍增至去年逾4200宗,今年至今亦較去年同期再升逾五成,輪候治療時間可長達半年。
婦產科專科醫生謝靜兒說,香港婦產科學院最近定出高危妊娠病例四大因素,包括胎盤前置或植入、先兆子癇、妊娠糖尿和早產,但醫生是否接收擁以上因素的內地孕婦來港分娩,仍要按臨牀判斷,而非一刀切。

2011年10月8日 星期六

胰臟癌活不過5年 有奇迹嗎?

2011年10月7日 下午9:02公開累計瀏覽次數 3

【經濟日報專訊】蘋果教主喬布斯創造IT奇迹,但在抗癌路上,奇迹不是次次出現,尤其是要打破胰臟癌過不了5年的宿命。
4年前遺下的一段錄音,記錄了一名本港胰臟癌患者的抗癌經歷,她把胰、膽、脾、十二指腸和部分胃部通通切掉,曾被醫生批死只剩兩個月命,結果治療後白血球奇迹地與健康人士無異,但奇迹只維持了22個月,她最終魂歸天國。奇迹,真的不是次次出現。
06年確診 醫生稱只活兩月
余德淳是情緒訓練機構創辦人,他的太太梁雪芳06年10月確診患胰臟癌。07年10月,余太剛完成12次化療,夫婦二人出席分享會,留下這段抗癌心聲。
「手術做了11小時,胰、膽、脾、十二指腸和部分胃都切了,當醫生在簽收(切除組織)時,我醒了,心想咁似『豬雜』。」余太在分享會上說這是第一次奇迹。
夫夜夜起床 為妻量血糖
夫妻風雨同路,手術後丈夫每晚半夜三點鐘,要「校」鬧鐘起來為太太檢查血糖。
這對小夫妻的噩夢由06年暑假開始,余太感不適,胃好像有東西頂住,令她吃不下東西,人消瘦了,面色也黃,醫生診斷初以為是肝炎,但直至10月、中秋節當日,照出胰臟有一個很大的腫瘤。余太知道消息後,覺得很突然,「想喊出來」,但心裏很快就冒出了四個字:「平安喜樂」。
「由於腫瘤壓着肝管沒有膽汁,我的膽色素高達200幾,若是BB已要換血,大人也應昏迷或胡言亂語,但我甚麼事也沒有。」余太兩日後入院做手術,當晚中秋節她還買餸煮飯跟老爺一起吃,然後買齊家中所需,以防自己回不了家。
余太命懸一綫卻仍懂感恩,因能做手術的僅10至15%,她不單手術順利,且6日後已可出院。
不過3個月後,余太淋巴結腫大,證實是癌症擴散,「最恐怖的是醫生說已散開,只有兩個月命。」擴散令余太只餘下化療這個選擇,但僅兩成人可接受,「問醫生有無奇迹,他又不答我;問他是否末期,他說末期是瞓在床上那些,我是後期。」
癌擴散後化療 曾現短暫奇迹
余太決定接受化療,奇迹終於發生,她打完12針後,白血球和血色素等指數,竟與健康的人無異,腫瘤縮細、精神也改善。
分享會在07年10月舉行,比醫生原本指余太的「大限」,活多了3個月,當時丈夫送她一本08年記事簿,因有信心太太能活下去。
然而,奇迹沒延續下去。余太最終用不完這本08年的記事簿,她的人生路只走到9月,她入院準備接受一個小手術,但因出現突發性壞腸,轉送手術室的兩分鐘內,安然離世,結束22個月抗癌路。
患了胰臟病,真的不會有奇迹嗎?腸胃及肝臟科醫生李玉棠說:「有,但我未見過!」李解釋,胰臟癌徵狀不明顯,除非壓着膽管,否則面色未必黃,可能只覺得消化不良,但是超聲波照不出,驗血更看不出,所以結果遲遲都沒發現,到發現時已是末期,常見已轉移其他地方。他引述芬蘭研究指,肝胰臟腺癌的5年存活率,幾乎是等於零,而肥胖是罹患此癌最明顯有關的風險。

2011年10月6日 星期四

世衛將重新評估其避孕方法建議

2011年10月5日 下午7:15公開累計瀏覽次數 127

注射避孕針 愛滋風險倍增

【明報專訊】美國華盛頓大學一項大型醫學研究發現,在非洲東部與南部最流行使用的一種荷爾蒙避孕針,會導致女性罹患愛滋病風險增加1倍。若這種避孕針劑注射在愛滋女病患者體內,那她的男性伴侶被感染的機會也會增加1倍。科學家暫未了解原因。《紐約時報》形容,此發現令非洲女性在預防愛滋和避孕上陷入兩難困境。
研究對象是3800對來自肯尼亞、盧旺達、南非、烏干達和坦桑尼亞等國的男女,他們其中一方是愛滋病帶菌者。
非洲婦女研究 全球通用
結果發現,每年使用避孕針而感染的女性有6.61%,不用避孕針者感染的比例則是3.78%;男性方面,如果女伴用避孕針,自己受感染的機會是2.61%;女伴沒用避孕針,男方受感染比例為1.51%。
在撒哈拉以南的非洲地區,15到49歲女性中,約有1200萬名女性(6%)使用該避孕針,美國則有約120萬女性(3%)。科學家認為,此研究結果可推展至全球女性。
世衛恐需重評避孕建議
專家稱,荷爾蒙避孕針原本是最佳的避孕方法,若現在證實這種避孕方法令愛滋病擴散,將是一大健康危機。世衛將重新評估其避孕方法建議。

2011年10月5日 星期三

阿士匹靈仍有效防止心血管疾病惡化

2011年10月5日 下午12:38公開累計瀏覽次數 208

日服亞士匹靈 長者致盲高一倍
綜合報道)(星島日報報道)止痛藥「阿士匹靈」可會致盲?歐洲有研究顯示,日服阿士匹靈一次的長者,患上老年黃斑病機率較常人高出一倍,間接令致盲風險倍增,但研究提醒阿士匹靈仍有效防止心血管疾病惡化,建議心臟病患者繼續服用
  英國傳媒報道,荷蘭神經系統及醫學中心調查約四千七百名年過六十五歲的長者。結果發現,近八百四十位每天服用阿士匹靈的長者,當中三十六位患上濕性老年黃斑病變,患病率達百分之四,相對較少服用阿士匹靈長者的患病率高出一倍,而老年黃斑病變乃年逾六旬長者致盲主因。
  但研究人員又指出,對於心血管疾病的患者,阿士匹靈的藥效凌駕其副作用,「畢竟對於一具屍體,擁有健康的眼睛乃毫無用處。」而過去曾有多項研究,亦分別指出阿士匹靈有效減低患癌風險,及降低心臟病及中風機會。
  老年黃斑病變是一種視網膜退化病變,引致中央視力逐步受損及致盲。而現時全港約有十七萬名老年黃斑病變患者,每年新增三千宗個案。

2011年10月4日 星期二

頸椎關節矯正手術後

2011年10月4日 上午12:27公開累計瀏覽次數 46

屯門醫院男童手術後死亡父母不滿院方調查報告

一名十三歲男童,兩個月前在屯門醫院接受頸椎關節矯正手術後,一度心跳停頓,轉往深切治療部治療,留醫十八日後死亡。院方已向死因裁判官呈報個案,會全力配合調查工作,而院方成立的專責小組已完成調查,今日向男童家人交代調查報告結果。男童父母不滿院方經過兩個月,仍未能解釋兒子出事原因。
屯門醫院指,男童早前被診斷為頸椎關節移位,安排在八月四日做手術,避免脊髓受損的情況惡化。手術由一名美國兒童脊椎神經疾病專家領導,由三名屯門醫院腦神經外科資深醫生輔助進行。手術過程順利,病人手術後蘇醒,在拔除幫助呼吸喉管後,出現呼吸困難情況,醫護人員即時為他開通氣道,進行急救,期間病人一度心跳停頓,之後接受深切治療。