(綜合報道)(星島日報報道)據統計，近年本港的高血壓患者，大不乏年輕且瘦削人士。醫生指大眾一般只知高血壓原因為肥胖及年齡增長，其實此症成因眾多，除體重和年紀外，壓力、情緒和不良生活習慣，均可令血壓增高。其次，某些可引發高血壓的疾病，例如糖尿病及高膽固醇等，俱有年輕化趨勢，故令非典型患者大增。文：Chris 部分圖片：星島圖片庫
不良生活習慣致病
高血壓病發成因較複雜，除遺傳因素外，個人的飲食、生活習慣，均可導致高血壓。心臟科醫生黃品立（右圖）指，很多人都忽略高血壓對健康的危害，事實上它可對心臟、腦部及腎臟等器官造成持續性損害，最終因此而致命。據估計，本港約一成人有高血壓問題，但非所有人均有嚴格控制血壓，而年輕和體形瘦削者，也不可忽略高血壓的來襲。肥胖人士由於皮下脂肪較多，易令血容量上升而增加心臟負擔，但不論是原發性或繼發性高血壓，體形纖瘦患者亦大不乏人。很多原發性的高血壓，都是由不良生活習慣引起，即使年輕或瘦削者，同樣可患上。
疾病誘發無分年齡
很多疾病都與血壓增加有密切關係，瘦削者或年輕人患上這些疾病而引致繼發性高血壓，則更為常見，例如糖尿病患者不一定是肥人，受遺傳因素或環境因素影響，體形瘦削亦可患糖尿，並因而繼發成高血壓。其次，某些腎臟問題，如腎動脈狹窄、慢性腎炎，甚至腎上腺瘤等，都有可能刺激血壓上升。另外，如患有主動脈狹窄、主動脈瓣關閉不全等心血管問題，都可形成高血壓。故建議在量度出高血壓後，應立即尋找和根治病源，才可從根本上改善高血壓情況。另一方面，如已出現高血壓，應將血壓控制在140/85mmHg以下，以助降低患心腦血管疾病的機率。部分年輕的高血壓患者，在接受一段治療後，如生活方式和血壓均恢復正常，有可能在醫生指導下減藥，甚或停藥。
瘦人危險性更大
早前有美國研究指，瘦身材的高血壓男患者，較同病情的肥胖男性，最終死於心血管疾病的機率較大。估計因瘦人高血壓發病一般遲於肥胖者，因而多較遲才出現血管硬化等併發症，但因年齡增加會令治療血管硬化的難度倍增，故此導致了瘦人患者的病情有可能較差。再加上有關藥療對肥人較為有效，此亦為瘦人患高血壓會較難治瘉的原因之一。
其次，瘦人性格多傾向急躁及易激動，當情緒高漲時，人體會因血管阻力上升而致血壓急升，加上瘦人心理上多否定自身會患高血壓的可能性，最終多因此而缺乏定期的血壓監測和自我保健，當發病時病情多已非常嚴重。
因此，建議瘦人也應密切監察和控制血壓勿超標，同時在生活上做好預防措施，維持正常血壓水平。
刺激急升因素
1. 生活習慣上，年輕人愛好高鹽分的飲食方式，鹽中的鈉離子會妨礙血流，增加心臟負擔。
2. 即使體形瘦削，也可因飲食不當令膽固醇於血管中積聚，從而阻塞血流，增加形成高血壓的機會。
3. 現代人工作趨向用電腦而非體力勞動，缺乏運動自會減慢血液循環，令血管壁的彈性及健康轉差。
4. 工作和經濟壓力不分年齡體形，如長期處於緊張狀態或情緒波動較大，血管會出現收縮，導致血壓上升。
5. 不論體形及年齡，任何人如有長期吸煙或喝酒習慣，都可干擾體內荷爾蒙分泌，令血壓持續升高。
6. 研究發現，任何年齡或體形人士，持續缺乏足夠睡眠，均會令血壓上升，增加患高血壓的風險。
簡單降壓建議
1. 多攝取蔬果營養素，減少高脂多鹽飲食。每日飲用足夠水分，使血流較暢通，從而協助降低血壓。
2. 年輕人易怒急躁，建議培養正面興趣和豁達的人生觀，多參與正面的減壓活動，避免將工作帶回家，均可減輕壓力對血壓造成的壞影響。
3. 成年人應每周至少進行一百五十分鐘中等強度的帶氧運動，如每天慢跑或游泳三十分鐘。持續運動有助加強血管彈性，有利降低血壓。
4. 煙草中的化合物會刺激血管出現收縮，飲用適量紅酒雖有助減輕動脈硬化，但不應超過每日三十毫升的上限，以防令交感神經活性增加，反令血壓上升。
5. 避免過分操勞，成人每日應有七至八小時充足睡眠。高質素和充足的睡眠，可令內分泌維持正常，避免因此而刺激血壓飆升。
■文職人員一般多缺乏運動，不利血壓健康。
■不論肥瘦人士也有高血壓風險，均應留意自身血壓狀況。
■如高血壓由其他疾病誘發，必須先解決病因，才可以令血壓受控。
星島日報 – 2012年2月13日星期一
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