誤混服薄血藥中藥 政協中風臥牀逾月

2012年5月21日 上午10:42公開累計瀏覽次數 176


【明報專訊】心房顫動患者會因心臟跳動不規律而形成血塊，血塊一旦阻塞腦血管可致缺血性中風，部分患者需服用薄血藥控制病情。不過，薄血藥「華法林」與多種食材如莧菜、龍井茶、大量蒜頭等相冲，病人不注意飲食可影響藥效。有心臟科醫生透露，一名60多歲正服用華法林的政協委員，因為誤服中藥令華法林失效不幸中風，至今卧牀個多月仍未恢復活動能力。
患心房顫動百中一人
心房顫動是本港常見的心律不整疾病，每100人便有1人患病，患者出現缺血性中風風險較常人高出7倍，高危病人需長期服用薄血藥減低中風風險。衛生署認可的薄血藥有4種，包括華法林、達比加群酯、阿士匹靈及氯吡多。
中大藥劑學院去年2至4月在威爾斯親王醫院訪問70名患心房顫動患者。調查發現，有半數受訪者不認識心房顫動的病徵，七成半不清楚心房顫動的高危因素，只有三成人知道服用華法林時須留意維他命K的攝取量。
須留意維他命K攝取量
心臟科專科醫生馮永康說，華法林易與多種含有維他命K的食材相冲，病人平日打邊爐、飲用中藥都會容易影響藥效，因此病人須定期抽血檢查凝血指數（INR）及更改藥物劑量以控制病情，但每年平均有2％至3％服用華法林的病人會出血，當中1％人為嚴重出血。
他又引述研究指出，華法林和達比加群酯在減低中風風險的療效上相若，但服用達比加群酯的病人毋須戒口。不過該藥卻不適合植入機械性心瓣、腎功能有問題等病人，病人亦需自費購藥，藥費每個月高達1000元。
服華法林1％嚴重出血
心臟科專科醫生黃品立透露，他有一名患有心房顫動需長期服用華法林的政協委員病人，最近於外遊期間着涼，自行服中藥治病，結果INR由2.8降低至1.2（INR安全水平為2至3），最後中風，四分之一的腦部組織壞死，卧牀至今個多月，腳部仍不能動。